Клиническая задача №007

К

Женщина 38 лет обратилась к врачу-гинекологу с целью прохождения ежегодного профилактического осмотра. Никаких жалоб не предъявляла. При осмотре пациентки на гинекологическом кресле врач-гинеколог заметила слева от ануса (на 3 часах по циферблату) округлое образование неправильной формы диаметром приблизительно 1,5 см, с размытыми краями и неравномерной пигментацией (рис. 1). 


Рис. 1 (клиническая фотография). Новообразование кожи перианальной области.

При пальпации образование имело плотное основание без признаков распространения в нижележащие слои кожи и было безболезненным. Дерматоскопия образования показала частичное шелушение его поверхности. 

Из анамнеза: пациентка заметила образование около года назад. На тот момент никаких неприятных субъективных ощущений в виде зуда, шелушения или дискомфорта, а также никаких признаков деструкции (нарушения целостности) или местного воспаления (боль, локальная гиперемия, отек), связанных с наличием образования, не отмечала. С течением времени образование постепенно увеличивалось в размере, никак себя при этом не проявляя.


Какой из нижеперечисленных диагнозов Вам представляется наиболее вероятным?

2 комментария

  • На фото, для визуализации масштаба, можно использовать прозрачную линейку.

  • Очень полезное напоминание о важности регулярного посещения специалиста. Не все можно увидеть самостоятельно, тем более, когда никак не беспокоит.