КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА №011

К

Пациент 40 лет с многолетним анамнезом хронической HCV-инфекции 3аb субтипа обратился в медицинскую клинику ЭКСКЛЮЗИВ (Россия, Санкт-Петербург) с жалобами на сильную слабость, субфебрильную лифхорадку, увеличение размеров живота и практически постоянные боли ноющего характера в области правого подреберья. Вся перечисленная симптоматика появилась практически одномоментно примерно за один месяц до момента обращения в клинику, по поводу чего пациент сразу же обратился за помощью в центр народной медицины, где получал лечение настойками и отварами «лечебных» трав. 

При физикальном осмотре были выявлены легкая иктеричность склер, напряженный асцит, умеренная болезненность при глубокой пальпации живота во всех отделах и незначительные отеки нижних конечностей. Однако особое внимание обращали на себя умеренно болезненные при пальпации очаговые изменения кожи и подкожной клетчатки в области переднебоковых поверхностей живота, которые носили эритематозно-буллезный характер, местами с геморрагическим пропитыванием (см. рис. 1, рис. 2). 


Рис. 1 (клинические фотографии). 

Рис. 2 (клинические фотографии). 

Какую причину поражения кожи из числа нижеперечисленных Вы считаете наиболее вероятной?

Добавить комментарий