Пациент 44 лет, ВИЧ-инфицированный с дефицитом массы тела (ИМТ 17,9 кг/м2) и ВИЧ-ассоциированной энцефалопатией, обратился в приемное отделение одного из многопрофильных стационаров Санкт-Петербурга с жалобами на зудящие высыпания на коже практически всех участков тела, боль в области спины, рук, ягодиц, невозможность сидеть. ВИЧ инфекция диагностирована 11 лет назад, АРВТ никогда не получал.
Зудящие высыпания появились примерно 4 месяца назад и постепенно покрылись плотными сухими корками. Месяц назад обратился к врачу дерматовенерологу, по назначению которого в течение двух недель наносил на пораженные участки кожи какие-то мази. Так как назначенное лечение не помогло, пытался удалять корки шлифовальной шкуркой (наждачной бумагой).
При осмотре обращал на себя внимание распространенный характер поражения кожи, местами (на ладонях, подошвах, спине, в крестцовой и ягодичных областях, области локтевых и коленных суставов, голеней) с обширными участками рыхлых шелушащихся корок грязно-серого цвета на фоне сливной эритемы.
Рис. 1 (клинические фотографии).
