Женщина 23 лет обратилась к врачу на исходе 2-го дня болезни с жалобами на отек и покраснение левой кисти, появление «кровавых» пузырей на II пальце левой кисти, а также боль и ограничение движений во всех трех суставах II пальца.
При осмотре – общее состояние пациентки удовлетворительное, в ясном сознании, температура тела 37,30С. Местно (левая кисть) – гиперемия кожи и выраженный отек мягких тканей тыльной поверхности; на основной фаланге II пальца везикулы продолговатой формы, сливавшиеся между собой, некоторые с геморрагическим содержимым (рис. 1). Кожа горячая на ощупь, пальпация кисти болезненная, подвижность в пястно-фаланговом и межфаланговых суставах II пальца ограничена.
Травму левой кисти пациентка отрицала. Два дня назад купалась в реке, на следующее утро появились покраснение кожи и отек мягких тканей левой кисти, а также едва заметные везикулы с прозрачным содержимым в области основной фаланги II пальца, которые быстро увеличивались и боль при сгибании II пальца левой кисти. На утро второго дня болезни температура тела повысилась до 37,2-37,50С, отек мягких тканей усилился, содержимое везикул начало приобретать геморрагический характер.
